Содержание
Содержание
По оценкам Всемирной организации здравоохранения, более 2 миллиардов человек страдают от дефицита витаминов и минералов в рационе. А в США данные Национального обследования здоровья и питания (NHANES) и исследования Министерства сельского хозяйства США по потреблению пищевых продуктов и питательных веществ американцами показывают, что дефицит питательных веществ затрагивает значительную часть населения США, возможно, до 80% некоторых витаминов и минералов.
Устранение этих недостатков в питании крайне важно для поддержания метаболического здоровья, иммунной функции и общей физиологии этих людей.
К распространенным недостаткам микроэлементов относятся:
Наиболее распространенными недостатками витаминов и минералов во всем мире являются витамины A и D3 и железа. Эти питательные вещества особенно важны для тех групп населения, где общая недостаточность питательных веществ не соблюдается.
Потребление витаминов и минералов человеком может варьироваться от серьезного дефицита до токсичности. Где-то посередине находится идеальный уровень потребления. Два связанных термина широко используются для установления стандарта желаемого потребления: рекомендуемая норма потребления (RDA) и рекомендуемое суточное потребление (RDI).
Одна из самых серьезных критических замечаний в адрес RDA заключается в том, что оно основано не на определении оптимального уровня потребления питательных веществ, а на уровне, который не вызывает признаков дефицита, и на оценке физиологической потребности в питательных веществах «здоровых» людей.
Между уровнем дефицита и адекватным или оптимальным уровнем находится область, называемая субклинической, маргинальной или нутриентной недостаточностью. Эти термины означают, что уровень потребления питательных веществ выше, вызывающий классические признаки и симптомы дефицита, но он не является оптимальным, поскольку это связано с некоторыми признаками физиологической недостаточности. Во многих случаях единственными признаками субклинического дефицита питательных веществ могут быть усталость, вялость, трудности с концентрацией внимания или плохое самочувствие. Хуже того, хроническая длительная субклиническая недостаточность со временем может привести к ухудшению нашего здоровья.
Витамины и минералы являются незаменимыми питательными веществами, то есть без них организм не может нормально функционировать. Одна из основных функций витаминов и минералов заключается в том, что они находятся в активной части ферментов, а коферменты действуют вместе, чтобы строить или разрушать молекулы.
Большинство ферментов содержат белок и кофактор, обычно важный минерал или витамин. Если ферменту не хватает необходимого минерала или витамина, он не может нормально функционировать. Фермент может выполнять свою жизненно важную функцию, обеспечивая необходимые минералы и витамины с пищей или питательной смесью. Например, цинк необходим для фермента, активирующего витамин А в зрительном процессе. Рацион с достаточным содержанием витамина А может стать неактуальным, поскольку витамин А не может преобразоваться в активную форму без цинка в ферменте.
Многие ферменты также требуют дополнительной поддержки для выполнения своих функций. Поддержка осуществляется коферментом, молекулой, которая функционирует вместе с ферментом. Коферменты часто состоят из витаминов или минералов, и без них ферменты не могут выполнять свою функцию.
В организме микронутриенты (витамины и минералы) действуют интерактивно. Дефицит любого отдельного витамина или минерала разрушает эту сложную систему, и его следует избегать для укрепления и поддержания здоровья.
Витамин A стал первым обнаруженным жирорастворимым витамином. Витамин А крайне важен для здоровья и функционирования иммунной системы и играет важную роль в поддержании оптимального здоровья глаз и зрения.
К сожалению, в нашу эпоху современной жизни недостаточное потребление витамина А затрагивает более 500 миллионов человек, что создает серьезные проблемы со зрением и иммунитетом во многих частях мира. В то время как в США и других развитых странах серьезная недостаточность рациона питания встречается редко, в слаборазвитых странах неоптимальное потребление остается основным фактором. Для поддержания здоровья и здоровья зрения во всем мире международные организации часто регулярно вводят добавки витамина А (например, 4000 мкг ретинола) группам риска.
Неоптимальные уровни витамина А могут сделать людей более восприимчивыми к снижению иммунной устойчивости. Достаточное потребление также необходимо для поддержания здоровья слизистых оболочек дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта и мочеполовых путей. Кроме того, недостаток достаточного количества витамина А может значительно повлиять на глаза. Недостаточные уровни могут повлиять на повседневную остроту зрения, особенно на ночное видение, и нарушить нормальную влажность, комфорт и структурную целостность внешних слоев глаза.
Витамин А доступен в рационе в двух формах. Ретинол — это предварительно сформированный витамин А, а бета-каротин превращается организмом в ретинол. К сожалению, в периоды неоптимального общего питания или при недостаточном потреблении цинка процесс превращения бета-каротина в витамин А нарушается. Кроме того, из-за генетики до 25% людей плохо превращают бета-каротин в витамин А.
К пищевым источникам ретинола относятся яйца, сливочное масло, обогащенное молоко и молочные продукты, говяжья и куриная печень, а также масло печени трески. Пищевые источники бета-каротина включают зеленые листовые овощи, а также овощи и фрукты оранжевого цвета (такие как морковь, сладкий картофель, тыква, дыня и манго). Как правило, чем больше интенсивность цвета фруктов или овощей, тем выше уровень бета-каротина. Например, в кудрявой капусте значительно больше бета-каротина, чем в салате.
Медицинские работники обычно оценивают уровень витамина А, измеряя уровень ретинола в крови. Хотя острая нехватка витамина А в США встречается редко, примерно 46% взрослого населения потребляют недостаточное количество витамина А.
Первоначально активность витамина А измерялась в международных единицах, при этом МЕ определялась как 0,3 мкг кристаллического ретинола или 0,6 мкг бета-каротина. В 1967 году ВОЗ рекомендовала указывать активность витамина А в единицах эквивалента активности ретинола (ЭАР), а не в МЕ, при этом 1 мкг ретинола эквивалентен 1 ЭАР. В 1980 году эта рекомендация была принята в США, и рекомендуемая норма потребления для витамина А теперь указывается в ЭАР, хотя активность витамина А по-прежнему часто указывается в МЕ. Рекомендуемая норма потребления для мужчин и женщин составляет 900 и 700 ЭАР соответственно. Верхний допустимый уровень потребления, позволяющий избежать токсичности, составляет 3000 ЭАР преформированного витамина A для взрослых. Для бета-каротина не установлен верхний допустимый уровень потребления, потому что организм не будет образовывать ретинол из бета-каротина, если его уровень достаточен.
Предупреждение: Дозы ретинола, превышающие 3000 мкг (3000 RAE или 10 000 МЕ), не рекомендуются женщинам с риском беременности. Высокие дозы преформированного ретинола противопоказаны во время беременности из-за потенциальных рисков развития, и любая беременная женщина должна избегать их приема.
Большое внимание уделяется важности витамина D3, поскольку он играет важную роль в поддержании иммунной системы. Но витамин D3 жизненно важен для многих клеточных функций во всем организме. Витамин D3 действует скорее как «прогормон», чем как традиционный витамин. Мы вырабатываем витамин D3 в нашем организме в результате химической реакции кожи в ответ на солнечный свет. Этот витамин D3 превращается печенью в 25 (OH) D3, а затем почками в его самую активную гормональную форму — 1,25-дигидроксивитамин D3 или кальцитриол, который играет ключевую роль в метаболизме кальция, а также в экспрессии генетического кода. ДНК человека содержит более 2700 сайтов (участков) связывания наиболее активных форм витамина D3.
Значительные данные указывают на то, что около 50% населения мира может иметь неоптимальный уровень витамина D3.
В США около 70% населения потребляют недостаточное количество витамина D3 (то есть уровень витамина D3 в крови ниже 30 нг/мл), и около половины из них относятся к самым низким уровням витамина D (25 (OH) D3 с уровнем ниже 25 нг/мл), включая значительную часть пожилых людей, находящихся в медицинских учреждениях, и 76% будущих матерей.
Под субоптимальным статусом витамина D3 принято понимать уровень 25 (OH) D3 в крови менее 25 нг/мл или даже ниже. Целевой уровень крови для обеспечения адекватного статуса D3 обычно составляет 40 нг/мл. Но многие эксперты в области здравоохранения и хорошего самочувствия считают, что оптимальным диапазоном является уровень 50—80 нг/мл в крови.
Витамин D известен как «солнечный витамин», потому что кожа может вырабатывать витамин D3 под воздействием солнца. Пищевые продукты и добавки также могут быть источником преформированного витамина D3. Лучшими диетическими источниками являются жирная рыба, говяжья печень, яичные желтки и молочные продукты, обогащенные D3. Форма витамина D2 содержится в грибах, некоторых обогащенных пищевых продуктах и добавках. Однако форма D2 не так эффективна в повышении уровня крови, как D3. Предпочтительной формой добавки обычно является витамин D3.
Учитывая широкое распространение неоптимальных уровней 25 (OH) D3 в крови, многие специалисты по оздоровлению рекомендуют ежедневно принимать поддерживающие добавки витамина D3 для поддержания оптимального здоровья во всех возрастных группах, обычно следуя следующим рекомендациям:
Важность железа как центральной части молекулы гемоглобина эритроцитов (эритроцитов) хорошо известна. Железо играет важную роль в транспортировке кислорода из легких в ткани организма и транспортировке углекислого газа из тканей в легкие. Железо играет важную роль в ферментах, участвующих в выработке энергии ДНК и клетками.
Неоптимальное потребление железа обычно считается одним из наиболее распространенных недостатков питания в мире, включая Соединенные Штаты. По оценкам, примерно пятая часть населения мира имеет недостаточный уровень железа. К группам с наибольшим риском неоптимального уровня железа относятся младенцы в возрасте до двух лет, девочки-подростки, беременные женщины и пожилые люди. Исследования показали недостаточное потребление железа у 30— 50% людей из этих групп и еще более высокие показатели среди тех, кто придерживается веганского образа жизни.
Недостаточный уровень железа может быть вызван повышенной потребностью в железе, снижением потребления с пищей, снижением абсорбции или использования железа, ежедневной кровопотерей (например, во время менструации) или сочетанием факторов. Повышенная потребность в железе возникает во время фаз быстрого роста в младенческом и подростковом возрасте, а также во время беременности и кормления грудью. В настоящее время медицинские работники регулярно рекомендуют беременным женщинам принимать препараты железа, поскольку резко возросшую потребность в железе во время беременности обычно невозможно удовлетворить только с помощью диеты.
Острая и продолжительная нехватка железа может существенно повлиять на здоровье эритроцитов. Однако важно отметить, что железозависимые ферменты, участвующие в производстве энергии и метаболизме, часто первыми страдают от неоптимального уровня железа.
Даже незначительная недостаточность железа может существенно повлиять на функцию многих тканей организма. В частности, это может привести к ежедневной усталости и повлиять на нормальную устойчивость иммунной системы и работу мозга. Неоптимальные уровни железа могут снизить выносливость к нагрузкам, физическую работоспособность и естественную защиту иммунной системы. Это также связано со снижением внимательности, сужением концентрации внимания и периодическим ухудшением настроения. К счастью, здоровое потребление железа может помочь сохранить нормальную когнитивную концентрацию, умственную выносливость и физическую энергию.
Достаточное потребление железа детьми особенно важно, поскольку длительный дефицит железа может повлиять на нормальное физическое и когнитивное развитие. Неоптимальное содержание железа может привести к тому, что дети не смогут полностью реализовать свой повседневный потенциал в плане концентрации внимания и способности к обучению, независимо от того, живут ли они в развитой или слаборазвитой стране.
Медицинские работники обычно оценивают уровень железа с помощью анализа крови, известного как сывороточный ферритин. Для оптимального самочувствия уровень железа обычно считается идеальным — 60 нг/мл или выше.
Лучшим пищевым источником железа является красное мясо, особенно печень, Хорошие немясные источники железа включают рыбу, бобы, патоку, сухофрукты, цельнозерновой и обогащенный хлеб, а также зеленые листовые овощи. Однако железо лучше усваивается из мяса, поскольку оно связано с гемоглобином. Абсорбция негемового железа значительно ниже по сравнению с гемовым железом (скорость абсорбции негемового железа составляет примерно 5% против 30% гемового железа). RDA для железа составляет 18 мг для женщин и 10 мг для мужчин.
Наиболее популярными добавками являются сульфат железа и фумарат железа. Однако к наиболее ценным формам относятся бисглицинат железа и пирофосфат железа. Оба препарата обычно хорошо переносятся желудочно-кишечным трактом и обладают более высокой относительной биодоступностью, особенно если принимать их натощак.
Многие специалисты по оздоровлению рекомендуют ежедневно принимать добавки, содержащие 30 мг железа, чтобы поддерживать положительный уровень железа у людей, соблюдающих растительную или веганскую диету.
Для тех, кто хочет поддерживать уровень железа, обычно рекомендуется принимать 30 мг железа два раза в день между приемами пищи. Если эта рекомендация вызывает периодический дискомфорт в животе, дозу можно разделить и принимать во время еды три-четыре раза в день.
Диета, способствующая укреплению здоровья, имеет решающее значение для создания прочной основы питания, на которую можно опираться при разработке стратегической программы пищевых добавок. Сами по себе пищевые добавки не заменят эту основу. Тем не менее, мы можем использовать их, чтобы «подстраховать» организм в удовлетворении пищевых потребностей для оптимального здоровья.
References:
ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: Данные утверждения не были оценены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Эти продукты не предназначены для диагностики, лечения или профилактики заболеваний.
