Сіздің тұрақты емес кезеңіңіз сіздің денеңіз туралы не айтады

Негізгі түсініктер

• Тұрақты емес кезеңдер уақыттың, ағынның немесе цикл ұзындығының өзгеруін қамтуы мүмкін: кезеңдер жеңіл, ауыр, қысқа, ұзағырақ немесе аз болжамды болуы мүмкін.
• Гормоналды өзгерістер - мүмкін себептердің бірі: перименопауза, қалқанша безінің проблемалары, стресс және денсаулықтың басқа факторлары менструальдық циклге әсер етуі мүмкін.
• Өмір салты факторлары етеккір үлгілеріне әсер етуі мүмкін: Диета, жаттығулар, ұйқы және стресс деңгейі циклдің өзгеруіне ықпал етуі мүмкін.
• Цикл өзгерістерін бақылау пайдалы түсінік беруі мүмкін: Симптомдар мен уақытты бақылау уақыт өте келе үлгілерді анықтауға көмектеседі.
• Тұрақты немесе маңызды өзгерістерді бағалау керек: Тұрақты емес кезеңдер денсаулық сақтау провайдерімен талқылауды қажет етуі мүмкін.

Құрысу, мигрень, көңіл-күйдің өзгеруі, кебуі, кеуде қуысы - көптеген әйелдер жиі кезеңдерінің басталуына неге таңқаларлық па?

Әсіресе, егер сіз менструальды дисфориялық бұзылысы (PMDD) бар әйелдердің лагеріне түссеңіз, бұл ПМС-тің өткір түрі, ол ыстық жыпылықтаудан бастап суицидтік идеяларға дейін бәрін тудыруы мүмкін.

Дегенмен, репродуктивті денсаулығыңыз туралы ай сайынғы еске салғышты жіберіп алған кезде, сондай қорқыныш пайда болуы мүмкін. Сіздің кезеңіңіз қайда және оның себебі неде?

Ерекше кезеңдер әдеттегі жағдай, сондықтан “бала туу жасындағы” әйелдердің төрттен бірінде етеккір бұзылыстары байқалады. Алайда оның таралуы ол тудыруы мүмкін алаңдаушылық пен шатасуды жеңілдетпейді.

Бұл нұсқаулық сіздің қорқыныштарыңызды азайту және алға қарай жол беру үшін жазылған. Сіздің кезеңіңіз peek-a-boo ойнауы мүмкін жеті себеп бойынша және гормондарды үйлесімді қалпына келтірудің жеті әдісін оқыңыз.

Тұрақты емес кезеңдер дегеніміз не?

Біз кірмес бұрын, сіз сұрауыңыз мүмкін: “Тұрақты емес кезеңдер қалай анықталады?

Медициналық тұрғыдан алғанда, тұрақты емес кезеңдер немесе олигоменорея кезеңдер арасында 35 күн немесе одан да ұзақ уақыт өтуімен сипатталады. (Мұнда жылдам еске салу: “Қалыпты” кезең әдетте әр 21-28 күн сайын пайда болады және үш-жеті күн бойы сақталады.)

Алты ай немесе одан да көп уақыт бойы етеккір қан кетудің болмауына қатысты аменореядан айырмашылығы, олигоменорея әлі де пайда болатын кезеңді ұсынады - кесте бойынша емес.

“Тұрақты емес” сонымен қатар кезеңіңіздің ауырлығы мен ұзақтығының өзгеруін ұсына алады, әлсірететін ауырсынумен жүретін кезеңді көрсетеді немесе серпінді қан кетуді білдіреді. Қысқасы? Бұл әдеттегіден тыс кез келген нәрсе. “Қалыпты” біршама субъективті болуы мүмкін (біз бәріміз өз сағатымызбен жұмыс істейміз, біздің кезеңдерге қатысты өзіміздің ерекшеліктеріміз бар сияқты), күтпеген кезең көбінесе сіздің денсаулығыңызбен бірдеңе болып жатқанының белгісі емес, және сондықтан оны шешу керек.

Тұрақты емес кезеңнің артында не болуы мүмкін?

Кезеңді жоғалту, әрине, алаңдаушылық тудыруы мүмкін, әсіресе егер сіз жақында қорғалмаған жыныстық қатынасқа түскен болсаңыз және өмірдегі міндеттер тізімінде баланы (немесе басқа баланы) дәл жазбаған болсаңыз.

Кейде тұрақты емес кезеңдер өздерін түзетеді, мысалы, өте стресстік оқиғадан кейін тепе-теңдікті қалпына келтіру сияқты, бірақ оларды да назардан тыс қалдыруға болмайды. Жүктіліктен басқа, тұрақты емес кезеңнің негізгі себептері мыналарға байланысты:

1. Шамадан тыс жаттығу

Сіз триатлонға жаттығу немесе жаттығу залындағы салмақ бөлмесіне аптасына бірнеше рет соғу кезінде жүзу уақытын көбейту арқылы денеңізге жақсылық әлемін жасайсыз деп ойлауыңыз мүмкін. Сіз өзіңіздің күшіңіз бен төзімділігіңізді арттырсаңыз да, көптеген зерттеулер қарқынды жаттығулар мен етеккір ақаулары арасындағы байланысты атап өткенін біліңіз. Шынында да, кейбір бағалаулар әйел спортшылардың алпыс пайызында өзгермелі кезеңдер бар деп болжайды.

Мұның бәрі таңқаларлық жағдай тудыруы мүмкін, әсіресе егер сізде жарқын көңіл-күйден энергияның көтерілуіне дейін (олардың екеуі де ПМС-тің жұлдызды емес белгілеріне қарсы тұра алады) табиғи түрде пайда болатын көптеген артықшылықтармен тәжірибе алған болсаңыз.

Неліктен бұл орын алады?

Біріншіден, шамадан тыс ауыр жаттығулар гипоталамус (немесе миыңыздың гомеостазды басқаратын бөлігі) мен овуляцияны ынталандыратын аналық безіңіз бен гипофиз арасындағы байланыс жолын бұзуы мүмкін.

Сонымен қатар, үнемі күшті жаттығулар табиғи түрде дене майының азаюына әкелуі мүмкін, ал май тіні эстрогенді синтездейді. Эстроген деңгейі төмендеген және/немесе өзгерген кезде, ай сайынғы менструацияңыздың өзгеруі оңай болуы мүмкін.

Дәрілік құрал: Жаттығу режимін реттеңіз және жаттығуларыңызды жандандыру үшін жеткілікті калория алғаныңызға көз жеткізіңіз. Бостон марафонын рекордтық уақытта жүгіру дегенді білдірсе, мұнда және сол жерде өткізіп алған кезең аз баға сияқты көрінуі мүмкін, бірақ тұрақты емес кезеңдер құнарлылық пен туу нәтижелерін қиындатып, жалпы әл-ауқатқа нұқсан келтіруі мүмкін. Сонымен қатар, тұрақты емес кезеңдер денсаулықтың көптеген мәселелерімен байланысты, өкінішке орай, остеопороз олардың арасында бастысы болып табылады.

2. Туған күніңіздегі торттағы шамдардың саны

Сансыз әйелдер үшін сынапты етеккір перименопаузаның алғашқы белгілерінің бірі немесе сіздің кезеңіңіздің толық тоқтауына дейінгі айлар мен жылдар болуы мүмкін.

Бұл да гормоналды ауытқулардан туындайды: сіздің аналық бездеріңіз отставкаға қарай отырып, олар біртіндеп эстрогенді аз шығарады, бұл өз кезегінде овуляцияға және жұмыртқаларды босату жылдамдығына әсер етеді. Лақтану, өткізіп жіберілген кезеңдер, жеңіл немесе ауыр ағымдар - бәрі аяқталуға жеткен репродуктивті жылдардың белгілері.

Құрал: Тұрақты емес кезеңдер қартаюдың табиғи бөлігі екеніне сеніңіз. Алайда, егер перименопаузамен үнемі қатар жүретін басқа белгілер сіздің өміріңіздің сапасына теріс әсер етсе, дәрігеріңізбен немесе НД-мен кездесуге тапсырыс беру ақылға қонымды болуы мүмкін. Гормоннан туындаған ұйқысыздық сіздің жұмыс қабілетіңізге әсер етсе де, қынаптың құрғақтығы сіздің жыныстық өміріңізге әсер етсе де, сіздің денсаулық сақтау маманы сізді дұрыс қоспалар жиынтығына, гормондарды алмастыру терапиясына, психикалық денсаулыққа кеңес беруге немесе өмір салтын өзгертуге бағыттай алады.

3. Сіздің репродуктивті жүйеңіздегі мәселелер

Аналық без кисталары, полиптер, жатыр миомасы және репродуктивті жүйеңіздегі кез-келген басқа құрылымдық асқынулар да сіздің кірпияз кезеңдеріңіздің кінәлі болуы мүмкін.

Цисталар немесе жұмыртқалардың ішінде дамитын сұйықтықпен қапталған қапшықтар эстроген және/немесе прогестеронның артық мөлшерін тудыруы мүмкін; нәтижесінде сіздің кезеңдеріңіз аз немесе одан да көп жиілікте пайда болуы мүмкін. Бұл гормоналды көру-ара, сондай-ақ овуляцияға әсер етуі мүмкін және мүлдем өткізіп алған кезең ретінде көрінуі мүмкін.

Сонымен қатар, жатыр миомасы (аналық без кисталары сияқты барлық жерде кездесетін) қатерлі ісік жағдайында қатерсіз болуы мүмкін, бірақ бәрібір жанама әсерлерді тудырады. Олардың қатарында тұрақты емес кезеңдер бар. Сіздің кезеңіңіз біраз уақытқа жоғалып кетудің орнына, жатыр миомасы көбінесе ұзаққа созылған, қалыптыдан ауыр кезеңдерге, кезеңдер арасындағы қан кетуге және қан кету жеткіліксіз сияқты, қан кету кезінде қатты ауырсынуға әкеледі. Жатыр немесе эндометриялық полиптер үшін де солай.

Шешім: Асығыстан кейін ОБГН-ге хабарласыңыз, әсіресе егер созылған, ауырсынуды тудыратын қан кету бас айналу, шаршау және ентігу жүреді (бұл анемияның белгісі болуы мүмкін). Кисталар, полиптер және миомалар әдетте зиянсыз және өздігінен шешілуі мүмкін болса да, кейбіреулерін олардың кетуіне және/немесе одан әрі асқынулар тудырмауына көз жеткізу үшін қадағалау қажет болуы мүмкін. (Тексерілмеген полиптер, мысалы, құнарлылық мәселелеріне ықпал етуі мүмкін.) Ультрадыбыспен және/немесе қан анализімен біріктірілген физикалық тексеру дәрігерге емдеу жоспарын құруға көмектесуі мүмкін.

4. Төмен BMI

Сіз жақында айтарлықтай салмақ түсірдіңіз бе, әлде сіз табиғи түрде жіңішке жаққа бейім боласыз ба, сіздің кезеңдеріңіз жеңілірек немесе жиілеп кеткенін байқауыңыз мүмкін немесе олар бірнеше ай бойы MIA болып табылады.

Мұның бір бөлігі калорияны тұтынуға байланысты: тым аз тағамды немесе гүлдену үшін қажетті мөлшерде энергиямен қамтамасыз етпейтін тағамды тұтыну эстроген мен прогестерон өндірісін тежеуі мүмкін. Шындығында, кейбір зерттеулер әйелге етеккір жасау үшін дене майының мөлшері 22 пайыз қажет екенін көрсетеді.

Шамадан тыс диета, шамадан тыс жаттығулар сияқты, миыңыздағы байланыс жолдарына кедергі келтіруі мүмкін. Нақтырақ айтқанда, тамақты шектейтін тағаммен біріктірілген дене майының төмендігі гипоталамустың жұмысын тоқтататындықтан және эстроген, лютеинизирлеуші гормон (LH) және фолликулды ынталандыратын гормон (FSH) немесе етеккірді басқаратын бірнеше ингредиенттердің шығарылуын тудыруы болып табылатын гонадотропин шығаратын гормонды (GnRH) жасай алмауы мүмкін.

Дене массасының индексін (BMI) тым төмен ұстау сіздің кезеңіңізге де әсер етпейді. Ол сонымен қатар денсаулыққа бірнеше қауіп-қатерді тудыруы мүмкін, мысалы:

• Бұлшықет массасының жоғалуы
• Остеопороз
• Иммунитеттің төмендеуі
• Суыққа сезімталдықтың жоғарылауы
• Анемия
• Жүктілік мәселелері және/немесе бедеулік

Шешім: Сіздің идеалды салмағыңызға қоныңыз - және 9os сән журналдарында бейнеленген “идеалды” емес, өміріңіздің әр саласында (когнитивті, психологиялық, рухани және әлеуметтік тұрғыдан) жанды сезінетін сан. Егер сіз диетаға деген қызығушылығыңыз жұмсақтан обсессивтіге ауысқанын сезсеңіз немесе табиғи түрде жұқа болсаңыз және толтырғыңыз келсе - дәрігеріңізбен ашық сөйлесіңіз. Олар тамақтану бойынша кеңес бере алады және/немесе сізді психикалық денсаулық маманына жіберуі мүмкін (басқа мүмкіндіктермен қатар).

5. Салмақтың өсуі

Екінші жағынан, салмақтың өсуі етеккір циклінің жүйелілігі мен жүйелілігіне бірдей қауіпті болуы мүмкін.

Айтылғандай, май (немесе май) тіні белгілі бір эстрогендерді (ең алдымен эстрон немесе Е1) шығарады. Кейбір деректер тіндердің бұл түрі ағзадағы айналымдағы эстрогенді 100 пайызға дейін жеткізуді арттыруы мүмкін дейді. Аударма? Артық дене майы артық эстрогенді өндіруге итермелеуі мүмкін. Эстрогеннің көптігі сіздің кезеңіңізді үлкен жүйелілікпен келуге көндіруі мүмкін сияқты көрінсе де, керісінше дұрыс болады: эстроген артық мөлшері аналық без функциясын тәртіпсіздікке ұшыратып, етеккірдің жиілігімен, ұзақтығымен (және басқаларымен) шатастыруы мүмкін (оқыңыз: тұрақты емес кезең).

Шешім: Тым аз өлшеудің қауіптері сияқты, жоғары BMI денсаулық асқынуларының каскадын тудыруы мүмкін, соның ішінде:

• Инсулинге төзімділік немесе 2 типті қант диабеті сияқты метаболикалық мәселелер
• Кейбір қатерлі ісіктерге, жүрек-қан тамырлары ауруларына, бауырдың алкогольсіз майлы ауруларына және остеоартритке бейімділіктің жоғарылауы (буындарыңызға артық салмақ түсіруі мүмкін стресске байланысты)
• Өзіне деген сенімділіктің төмендігі, мазасыздық және депрессия сияқты психикалық денсаулық мәселелері

Оны басқаша айтқанда, салауатты салмаққа жету және сақтау сіздің бүгініңіз бен болашағыңыз үшін өте маңызды. Бұл жаттығу тәртібін кеңейтуге, өңделген тағамдарды тұтынуды қысқартуға (және өсімдік негізіндегі тағамдарды тұтынуды арттыруға), диетологпен жұмыс істеуге немесе кейбір жағдайларда психикалық денсаулық маманының көмегімен тамақтану әдеттеріңіздің тамырына жетуге әкелуі мүмкін.

6. Стресс сізден жақсысын алды

Әрине, стресс көбінесе өмірдің болдырмас аспектісі болып табылады, мейлі бұл сіздің романтикалық қарым-қатынасыңыздағы шиеленіс, жақында болған жылжыту және онымен бірге келетін қосымша жауапкершіліктер немесе алдағы оқиғаның толқуы болсын.

Тынымсыз стресс, дегенмен, бірегей жануар. Егер сіз бастан кешірген қысымды мазасыздық немесе созылмалы стресс деп санамасаңыз да (ішінара қазіргі әлемнің жұмыс істеу қарқынына және стресстің “табиғи” болуының арқасында), сіздің денеңіз гормондарыңызды қоса алғанда: Стресс иммундық денсаулық, метаболизм және қабынуды шешетін стресс гормоны кортизолдың синтезін тудырады.

Дегенмен, артық мөлшерде көрінеді - бұл стресс өткір кезеңге ауысқанда пайда болады - кортизол гормондарыңызға бірқатар әсер етуі мүмкін. Дәлірек айтқанда, бұл гипоталамустың етеккірдің артындағы гормондардың секрециясын ынталандыруға кедергі келтіреді. Көп немесе аз, ми ұшу немесе күрес режимінде тұрып қалады және көбеюден гөрі өмір сүруге басымдық береді, бұл сіздің кезеңіңіздің басталуын кешіктіруі немесе оны толығымен жіберіп алуыңызға әкелуі мүмкін. Сонымен қатар, стресс прогестерон өндірісін көтереді, осылайша гормоналды тепе-теңдікті бұзады және сіз білетін ағынға кедергі келтіреді.

Шешім: Бұл клише болып көрінуі мүмкін, бірақ таныстыру-тәжірибе! -Сіздің өміріңізге стрессті басатын әрекеттер өте маңызды. Әрине, төзімсіз стресс сіздің циклыңызға әсер етеді, бірақ ол денсаулықтың көптеген мәселелерімен де байланысты, атап айтқанда:

• Қайталанатын инфекциялар және кейінге қалдырылған емдеу (стресстің иммундық жүйені басу қабілетіне байланысты)
• Шоғырлану және шешім қабылдау қиындықтары
• Ұйқының бұзылуы
• Заттарды теріс пайдалану немесе теріс пайдалану
• Сіздің жыныстық ынтаңыздағы өзгерістер
• Гипертония қаупінің жоғарылауы

Сізді тыныштандыратын нәрсе сіздің серіктесіңізді тыныштандыратын нәрсенің антитезасы болуы мүмкін. Кілт? Тыныштықта кофеден дәм алу үшін жиырма минут бұрын көтерілу немесе клиенттермен қоңыраулар арасында серуендеу үшін дем алуға және тыныштық табуға мүмкіндік беретін шағын, бірақ күшті тәжірибелермен тәжірибе жасаңыз. Егер стресс сіздің өміріңіздің басқа салаларына әсер етсе, сіздің құндылықтарыңызды және бейбітшілік атынан бас тартуға болатын нәрселерді бағалаудың уақыты келуі мүмкін.

7. Негізгі медициналық жағдай

Сіздің кезеңіңіз сіздің жалпы сауықтығыңыздың барометрі екенін ескере отырып, тұрақты емес кезең сіздің ішкі дабыл қоңырауларыңызды оңай қосуы мүмкін екендігі таңқаларлық емес.

Жақсы себеппен де: Тұрақты емес кезеңдер бір нәрсе дұрыс емес екендігінің белгісі болуы мүмкін. Менструацияға кедергі келтіруі мүмкін қан кету мен ұю бұзылыстарынан басқа, күтпеген кезеңдерді тудыруы немесе ықпал етуі мүмкін медициналық жағдайларға мыналар жатады:

• ДАНА
• Қалқанша безінің бұзылуы
• Жамбас қабынуының бұзылуы (PID)
• Алкогольді тұтынудың бұзылуы
• Басқарылмайтын қант диабеті
• Эндометриоз
• Бүйрек үсті безінің дисфункциясы
• Туа біткен жүрек ауруы

Яғни, дәрігеріңізді көру маңызды. Олар медициналық жағдайды жоққа шығаруға немесе емдеуге ғана емес, сонымен қатар денсаулыққа, бақытқа және болжамды етеккірге апаратын жолды қамтамасыз ете алады. 

Әдебиеттер: 

1. Американдық CDC. (2024). Әйелдердегі қан кету бұзылыстары және қан кету бұзылыстары туралы анықтамалар. Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары.
2. Бхаттахария, К.К. (2025). Созылмалы стрессорлар заттарды қолдану мен әл-ауқат арасындағы байланысқа әсер ете ме: Америка Құрама Штаттарындағы орта өмір зерттеуінің нәтижелері. Психологиядағы шекаралар, 16, 105822 -бап.
3. Бу, Ф., және Гарвард Apple әйелдер денсаулығын зерттеу тобы. (2023). Менструальдық циклдар жасына, дене салмағының индексіне, нәсіліне және этникалық ерекшелігіне байланысты қалай өзгереді. Гарвард Т.Х. Чан қоғамдық денсаулық сақтау мектебі.
4. Кливленд клиникасы. (2022). Олигоменорея: себептері, белгілері, диагнозы және басқару. Кливленд клиникасының денсаулық кітапханасы.
5. Кливленд клиникасы. (2024). Жатыр миомасы: белгілері, диагностикасы, емі және құрылымдық басқару. Кливленд клиникасының денсаулық кітапханасы.
6. Эйзенлор-Мул, Т.А. (2023). Гормонға сезімтал мидың бұзылуымен байланысты суицидтік ойлар мен мінез-құлық. UIC Today зерттеу мүмкіндігі, Чикаго Иллинойс университеті.
7. Джируард, А., және Далхоузи университетінің зерттеу тобы. (2025). Жыныстық қызығушылық/қозу бұзылуы бар ерлі-зайыптыларда күнделікті қабылданатын стресс және жыныстық денсаулық. Халықаралық клиникалық және денсаулық психологиясы журналы, 25 (1), 100582 мақала.
8. Лоусон, Э.А., Миллер, К.К., Брегланд, Д.М., & Клибански, А. (2010). Гипоталамикалық олигоменорея мен аменорея кезіндегі гормонға сезімтал модуляциялар және лептин табалдырықтары. Клиникалық эндокринология және метаболизм журналы, 95 (9), 4231—4239. 
9. Майо клиникасының редакциялық тобы. (2023). Анемия: белгілері, себептері, қауіп факторлары және диагностикалық жолдар. Майо клиникасының медициналық білім мен зерттеулер қоры.
10. Ұлттық балалар денсаулығы және адам дамуы институты. (2022). Менструальдық бұзылулар кімге әсер етеді және қандай жағдайлар табиғи ырғақтарды өзгертеді? АҚШ Ұлттық денсаулық сақтау институттары.
11. Огайо мемлекеттік университетінің Векснер медициналық орталығы. (2024). Менструальды дисфорикалық бұзылулар (PMDD): Клиникалық презентация және мінез-құлық денсаулығына араласу. OSU әйелдердің мінез-құлық денсаулығы порталы.
12. Кю, К., Ли, З., Руи, Дж., & Чжу, В. (2025). Мендельдік рандомизация талдауы: етеккір циклінің ұзындығы мен сүйек минералдық тығыздығы арасындағы себеп-салдарлық байланысты зерттеу. Медицина ғылымының мұрағаты, 21 (1), 201085-бап.
13. Сфорцо, Г.А., және Стилсмит денсаулық ұжымы. (2021). PCOS және эндокриндік баланстың табиғи шешімдері: өмір салтына араласуды бағалау. Steelsmith функционалдық медицина монографиялары.
14. Смит, Дж.М., және Йель медицина тобы. (2024). Стресстік бұзылулар: Жедел стресс, созылмалы стресс және эндокриндік денсаулыққа жүйелі әсер. Йель медицинасының клиникалық нұсқаулығы.
15. Стилсмит, Л. (2022). Кенеттен басталған депрессияның басқатырғыштарын шешу: жүйелік және микроэлементтік триггерлерді бағалау. Steelsmith функционалдық денсаулық туралы түсініктер.
16. Стилсмит, Л. (2023). Сарапшылармен әңгімелесу: Доктор Лори Стилсмит алаңдаушылықтың жасырын метаболикалық себептері туралы (Podcast Transcript). Steelsmith денсаулық аудио сериясы.
17. Питтсбург университетінің медициналық орталығы. (2024). Менструальдық бұзылулар: диагноз, түрлері және емдеудің мамандандырылған нұсқалары. UPMC Әйелдердің денсаулық сақтау қызметтері.
18. UT Оңтүстік-Батыс медициналық орталығы. (2023). Мен кезеңді өткізіп жатырмын ба? Аменорея себептері, бағалау шектері және физикалық стресс факторлары. UTSW Медблогы.
19. Велес, М.П., & ScienceDirect редакциялық тақтасы. (2022). Репродуктивті ұзақ өмір сүру, ерте басталған олигоменорея және бойлық когортты қадағалаудағы денсаулыққа жүйелі нәтижелер. Американдық акушерлік және гинекология журналы, 227 (4), 580—589. 
20. Уинер, С.А., & Ұлттық биотехнология ақпарат орталығы. (2019). Аменорея мен гормональды диагностикалық жолдарды клиникалық бағалау (NCBI Bookshelf StatPearls №. НБК538239). StatPearls баспасы.
21. Чжан, С., Хонг, Р., & Ву, Дж. (2020). Ішек-жатыр осі мен әйелдердің репродуктивті патологиясын модуляциялаудағы диеталық талшықтар мен қысқа тізбекті май қышқылдарының рөлі. Эндокринологиядағы шекаралар, 11, 570671-бап. 
22. Чжао, Ю., және Ұлттық денсаулық институттары ұжымы. (2022). Ересек әйелдер когорталарында ауыр етеккір қан кетудің және онымен байланысты темір тапшылығы анемиясының таралуы мен клиникалық қауіп көрсеткіштері. Әйелдер денсаулығы журналы, 31 (8), 1142—1151.