Жалпы денсаулыққа арналған 8 ең жақсы балаларға арналған қоспалар
Салауатты ақуыздарға, майларға, дәрумендерге және минералдарға бай теңдестірілген қоректік диета сау баланың өсуі үшін қажетті маңызды нәрселердің бірі болып табылады. Созылмалы қоректік заттардың жетіспеушілігі, әсіресе балалық шақта, созылмалы, ұзақ мерзімді денсаулық мәселелерінің пайда болу қаупін арттыруы мүмкін.
Тағамдық жетіспеушіліктер қоректік заттары нашар тағамдарды үнемі жеуден немесе қоректік заттардың мальабсорбциясынан туындауы мүмкін. Мұндай тағамдық тағамның жетіспеушілігімен күресуге көмектесу үшін Америка Құрама Штаттары 1920 жылдары азық-түлікті нығайтуды - диеталық қапсырмаларға микроэлементтерді қосу тәжірибесін бастады1. 2020 жылға қарай 83 ел ұн, жүгері және күрішке байланысты тағамдарды нығайтуды талап етеді. Десе де, бүкіл әлемдегі балалардың 60 пайызына дейін күшейтілген тағамдарды тұтынбайды.
Азық-түлікті нығайтудың мысалдарына мыналар жатады:
- тұзын йодтау зоиттердің (мойын массаларының) алдын алуға көмектесу үшін
- Д дәрумені рахиттің алдын алу үшін сүтке қосылады (әлсіз сүйектер)
- В дәрумендері, мысалы, ұн өнімдеріне қосылатын тиамин
Балалардағы қоректік жетіспеушіліктің жалпы аурулары2
- Темір жетіспеушілігі - Анемия
- D дәрумені жетіспеушілігі — Рахит, нашар өсу
- Йод жетіспеушілігі — зоб, психикалық кідіріс
- С дәрумені жетіспеушілігі — Скорбут, көгеру
- Кальций жетіспеушілігі — Рахит және әлсіз сүйектер (D витамині кальцийді сіңіру үшін қажет)
- Биотин жетіспеушілігі - Әдетте генетикалық бұзылумен байланысты
- А дәрумені жетіспеушілігі — Түнгі соқырлық, инфекцияларға сезімталдық, өсудің кешігуі
- В12 дәрумені жетіспеушілігі - Анемия
- Мырыш жетіспеушілігі - Өсудің тежелуі, иммундық жүйенің бұзылуы
Төменде балалар үшін маңызды қоректік заттар болып табылады.
1. Темір
темірдің жетіспеушілігі бүкіл әлем бойынша балалардағы ең көп таралған тағамдық жетіспеушіліктердің бірі болып табылады, ол 30-дан 40 пайызға дейін әсер етеді3. Емшек сүтімен қоректенетін нәрестелерде темір жетіспеушілігі сирек кездеседі, егер анасында темір жетіспеушілігі болмайды. Тәулігіне 24 унциядан астам сиыр сүтін ішетін 12 айдан асқан балалар темір жетіспеушілігінің қаупі жоғары. Бұл сүттің ішекті тітіркендіретін әлеуетіне байланысты пайда болады, нәтижесінде созылмалы қан жоғалтады.
Темір жетіспеушілігінің белгілеріне шаршау, бозару, мұз құштарлық, сынғыш тырнақтар, бас айналу және ентігу жатады.
Темірдің тамақ көздеріне мыналар жатады:
- Тауық еті мен күркетауық
- Шұңқырлы балық
- Орган еті
- Бұршақ, жасымық және соя
- Қара шоколад
- Шпинат, қырыққабат және басқа жапырақты жасыл көкөністер
- Асқабақ тұқымдары
- Жұмыртқа
- Жержаңғақ майы
- Мейіз
- Тофу
2. D дәрумені
D витаминінің жетіспеушілігі балаларда жиі кездеседі, ол тексерілгендердің 60-70 пайызына дейін әсер етеді. Ол әсіресе қыс және көктем айларында күн сәулесінің азаюына байланысты кең таралған. Дәстүрлі түрде Д витаминінің қатты төмен деңгейі рахитпен байланысты, бұл аяқтың қатты иілуіне әкеледі. Д витаминінің төмен деңгейі сүйектің ауырсыну қаупін (остеомалация және өсіп келе жатқан ауырсыну), нашар өсуді, псориазды және жоғарғы тыныс жолдарының инфекцияларының қаупін жоғарылатуы мүмкін.
Тері пигменттері күңгірт адамдар күн сәулесінде жеткілікті уақыт өткізілсе де, D дәрумені жетіспеушілігінің қаупі жоғары. Пигментацияға әкелетін ақуыз меланин теріге Д дәрумені жасау үшін қажетті ультракүлгін сәулені (ультракүлгін сәулені) блоктайтын “табиғи күн қорғанысы” ретінде әрекет етеді.
Жиі таралып келе жатқан балалар семіздігі де D дәрумені жетіспеушілігінің қауіп факторы болып табылады.
Емшек сүті әдетте Д витаминінің нашар көзі болып саналады, алайда бұл бала емізетін аналардың көпшілігінде де жетіспейтіндіктен болады. Көптеген емізетін аналардың сүті D дәруменімен толы болуын қамтамасыз ету үшін күн сайын кем дегенде 6000 ХБ қажет. Жүкті әйелдер күніне 2,000-5,000 ХБ жиі қосады.
Көптеген педиатрлар өмірдің бірінші жылында нәрестелерге Д витаминін қосуды ұсынады. Ұлттық ғылым, инженерия және медицина академияларында күн сайын 600 ХБ (бірақ 1000 ХБ артық емес) беруге болады делінген. Олар балалар үшін қауіпсіз жоғарғы шектерді жасына байланысты деп болжайды.
- 1 жастан 3 жасқа дейінгі балалар — тәуліктік максимум 2500 ХБ
- 4 жастан 8 жасқа дейінгі балалар — тәуліктік максимум 3500 ХБ
- 9 және одан үлкен балалар — тәуліктік максимум 4,000 ХБ дейін шектеу
Эндокриндік қоғам балалар үшін дозаның жоғары шегін ұсынады, 12 айға дейінгі нәрестелер үшін 2000 ХБ жоғарғы шегін ұсынады. 1 жастан асқандар үшін олар 4000 ХБ дейінгі тәуліктік дозамен келіседі.
Сұрақтарыңыз болса, дәрігеріңізбен кеңесіңіз. D дәрумені сұйық тамшыларда, гумиялық құрамдарда және капсулаларда болады.
3. Йод
Йод Қалқанша безінің денсаулығы үшін ғана емес, сонымен қатар репродуктивті жүйе мен мидың дұрыс дамуы үшін де маңызды. Дүние жүзінде бұл ең алдымен жер шарының әртүрлі жерлеріндегі топырақтағы йод құрамының төмендігіне байланысты жиі кездесетін кемшіліктердің бірі. Түркиядан шыққан 2004 жылғы4 зерттеу мектеп жасындағы балалардың 46 пайызы жетіспейтінін көрсетті.
Йодтың тағамдық көздері
- Теңіз балдыры
- Асшаяндар
- Код
- Туна
- Сүт
- Йогурт
- Ірімшік
Егер сіздің балаңыз тамақ арқылы жеткілікті йод алмауы мүмкін деп алаңдасаңыз, қосымша қарастыруға болады. Көптеген балалар үшін мультивитаминдегі йод мөлшері педиатр жоғары дозаны ұсынбаса жеткілікті. Ұсынылған доза: Жапсырмада ұсынылғандай.
4. С дәрумені
2004 жылғы5зерттеуіне сәйкес, ерлердің 14 пайызы мен әйелдердің 10 пайызы С витамині жетіспеген. Бұған балалар кіреді - 12-17 жас аралығындағы балалардың 6 пайызында қандағы Свитаминінің деңгейі төмен. Қызыл иектің қан кетуімен, жеңіл көгеруімен және баяу жазылатын жаралармен қатар, әлсіреген сүйектер бұл жетіспеушіліктің ауыр салдары болып табылады, бұл балалар өсіп келе жатқанда ұзақ мерзімді әсер етеді. Бақытымызға орай, С дәрумені көптеген балалар ұнататын көптеген тағамдарда бар.
С витаминінің жеміс көздері
- Ацерола шиесі
- Авокадо
- Гуава
- Папайя
- Манго
- Апельсин
- Ананас
- Канталупа
- Киви
- Құлпынай
С витаминінің көкөніс көздері
- Болгар бұрышы
- Бок-чой
- Брокколи
- Қырыққабат
- Кале
- Брюссель өскіндері
- Картоп
Егер диета арқылы жеткілікті С витаминін тұтыну мүмкін болмаса, онда толықтыруды қарастыру керек. Gummie құрамдары балаларға танымал, капсулалар мен ұнтақ қоспалары да қол жетімді. Балалардың көпшілігі күніне 250 мг-ден аспайды, бірақ 12 жастан асқандар күніне 500 мг қауіпсіз қабылдай алады.
5. Мультивитаминдер
A балалар мультивитамині - әр түрлі дәрумендер мен минералдардың кем дегенде аз мөлшерде тұтынылуын қамтамасыз етудің тамаша тәсілі. Сапалы мультивитаминге кальций, биотин, А дәрумені, Е дәрумені, мырыш және тағы басқалар кіреді. Педиатриялық мультивитаминдер сұйық, гумия немесе капсула құрамдарында келеді.
6. Мелатонин
Ұйықтау қиындығы ересектерге тән емес, балаларға да әсер етуі мүмкін. Бір зерттеу6 балалардың 4 пайызында (25-тен 1) ұйқы проблемалары бар екенін көрсетті. Дегенмен, дәрі-дәрмектер мінсіз тәсіл емес, өйткені мүмкіндігінше балаларда рецепт бойынша дәрі-дәрмектерден аулақ болу маңызды. Егер сіздің балаңызда ұйықтау қиындықтары болса, оның негізгі себебін бағалау өте қажет - кез келген жастағы ұйқының сапасының нашар болуының жалпы себептері мазасыздық, депрессия, аллергия немесе ұйқы апноэ сияқты ауыр жағдайларды қамтуы мүмкін. Бұл мүмкіндіктер бағаланғаннан және жоққа шығарылғаннан кейін ұйқы циклына көмектесетін табиғи гормон - 1 - 3 мг мелатонинқарастырылуы мүмкін. Мелатонинді ұйқыға дейін шамамен екі сағат бұрын қабылдау керек. Балалар құрамына сұйықтықтар, шайнайтын заттар және гумиялар кіреді.
7. Омега-3 май қышқылдары
Омега-3 май қышқылдары жас балалардың өсіп келе жатқан миы үшін маңызды. Алайда, әлемнің көптеген жерлерінде балалар маңызды май қышқылдарына бай тағамдардың көлемін жемейді. Бұл өсудің кешіктірілуіне, тері проблемаларына және неврологиялық мәселелерге әкелуі мүмкін.
Омега-3 май қышқылдарына мыналар жатады:
- зығыр тұқымы, грек жаңғағы, соя, чиа тұқымдарыжәне қарасора тұқымдарындатабуға болатын альфа-линолен қышқылы (ALA, омега 3 май қышқылы).
- әдетте балық майында, крилл майындажәне жұмыртқаларда кездесетін эйкозапентаен қышқылы (EPA немесе икозапентаен қышқылы) (егер тауықтар EPA тамақтандырылған болса).
- Докозахексаен қышқылы (DHA, омега-3 май қышқылы), адам миының, терінің және көздің үлкен компоненті. Маңызды болса да, ол “маңызды” деп саналмайды, өйткені оны организм жеткілікті мөлшерде қабылдаған кезде альфа-линолен қышқылы (ALA)өндіре алады.
Омега-3 май қышқылдарының төмендегілерге пайдасы болуы мүмкін:
- СДВГ - 2016 жылғы зерттеу7 омега-3 май қышқылдары СДВГ белгілері бар адамдарды емдеуде пайдалы болуы мүмкін екенін көрсетті.
- Демікпе - Nutrition Research Reviews ішіндегі 2016 жылғы зерттеу8 омега-3 балық майымен толықтыру демікпемен ауыратын адамдарға пайда әкелуі мүмкін деген қорытындыға келді, ал цитокиндегі тағы бір 2016 жылғы зерттеу9 омега-3 демікпені басқарудың перспективалы толықтырушы тәсіл деп қорытындылады.
Омега-3 май қышқылдары сұйық, шайнайтын және күңгірт құрамдарда болады.
8. Пробиотиктер
балаларға арналған пробиотиктітаңдауға келгенде, асқынып кету оңай. Нарықта әртүрлі түрлері мен штаммдары өте көп. Соңғы онжылдықта біздің пробиотиктер туралы біліміміз айтарлықтай өскенімен - соңғы 10 жылда бұл тақырып бойынша 20 000-ға жуық ғылыми баяндама жарияланды - біз олардың пайдалылығы мен пайдасының дәрежесін әлі түсіне бастаудамыз. Дегенмен, олар балаларда пайдалы деп саналады, ал антибиотиктерді қолданған тарихы бар адамдар үшін пробиотиктерді қатты ескеру керек.
Пробиотиктер әдетте барлық жастағы және иммундық жүйесі сау жұмыс істейтін кез келген адам үшін қауіпсіз болып саналады. Егер сіздің балаңыз иммунитеті бұзылған болса немесе қатерлі ісік ауруын емдеуден өтсе, толықтырудан бұрын педиатрымен кеңесіңіз.
Барлығы адамдардың көпшілігінің денесінде, негізінен ішекте 40-50 триллион бактериялар бар деп есептеледі. Бұл шамамен 30 триллион адам жасушаларынан көп10 . Жаңа туылған нәрестенің ішектерін себу туылғаннан басталады, егер босану арнасы арқылы өту пайда болса. Сондай-ақ, егер емшек сүтімен қоректенсе, ананың тері бактериялары микробиоманың әртүрлілігін қамтамасыз етуге көмектеседі.
Дәстүр бойынша пробиотиктер төмендегілер үшін қарастырылады және қолданылады:
- Іш қату, газ немесе қышқыл рефлюксі сияқты ас қорыту мәселелерін тыныштандыруға көмектесіңіз
- Нәрестелік коликті жеңілдетуге көмектеседі
- Тітіркенген ішек синдромын басқару
- Крон ауруы және ойық жаралы колитті басқару
Балалар мен ересектерге ұсынылатын пробиотиктің минималды дозасы әдетте 5 миллиард КФУ (колония түзуші бірліктер) құрайды. Жасөспірімдер мен ересектер күніне бір немесе екі рет 100 миллиард CFU қабылдай алады. Пробиотиктер капсулаларда, шайнайтын заттарда, ұнтақтарда және сағызды формулаларда келеді. Жалпы штаммдарға лактобацилла, бифидобактериялар, сахаромицалар немесе олардың комбинациясы жатады.
Суық және тұмауға арналған қоспалар
Ауырған кезде ауру белгілерін азайта отырып, күшті иммундық жүйені қолдауға көмектесетін көптеген жөтел, суық және тұмау қоспалары бар. A 2012 шолу зерттеу11 балаларға арналған бу рубы мен қарақұмық балын ұсынды. Инфекциялардың алдын алуға көмектесу үшін олар пробиотиктер, мырыш сульфаты және мұрын тұзды суаруұсынды. С дәрумені және ақжелкен құрамдарын да қарастыруға болады.
Әдебиеттер:
- 2020 жылдың 25 мамырында қол жеткізілді http://web1.sph.emory.edu/users/hpacho2/PartnershipsMaize/Bishai_2002.pdf
- 2020 жылдың 24 мамырында қол жеткізілді http://learnpediatrics.sites.olt.ubc.ca/files/2011/08/GI_-_Nutritional_Deficiencies.pdf
- Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы. Бағдарламашы менеджерлеріне арналған нұсқаулық. Женева (Швейцария): Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы; 2001. Темір тапшылығы анемиясын бағалау, алдын алу және бақылау.
- Гюр Е, Эркан О, Кан Г және т.б. Мектеп оқушылары арасында йод тапшылығының таралуы және қауіп факторлары. Дж Троп педиатр. 2003; 49 (3) :168‐171. doi:10.1093/тропей/49.3.168
- Хампл Дж.С., Тейлор CA, Джонстон С.С. Америка Құрама Штаттарындағы С витаминінің жетіспеушілігі мен сарқылуы: Денсаулық сақтау мен тамақтанудың үшінші ұлттық сараптамасы, 1988-1994 жылдар аралығында. Am J Қоғамдық денсаулық сақтау. 2004; 94 (5): 870‐875. doi: 10.2105/ajph.94.5.870
- Мельцер Л.Ж., Джонсон С, Кросетт Дж, Рамос М, Минделл Дж.А. Педиатриялық алғашқы медициналық көмек тәжірибелерінде диагностикаланған ұйқының бұзылуының таралуы. Педиатрия. 2010; 125 (6): e1410-e1418. doi: 10.1542/пед.2009-2725
- Кенигс А, Килиан А.Ж. Зейін тапшылығы/гиперактивтілік бұзылуын емдеуде омега-3 май қышқылдарын сыни бағалау. Нейропсихиатр дис терапиясы. 2016; 12:1869-82. 2016 жылдың 26 шілдесінде жарияланды. doi:10.2147/ndt.s68652
- Нутр Рев. 2016 маусым; 29 (1): 1-16. дои: 10.1017/S0954422415000116. Эпуб 2016 жылғы 26 қаңтар.
- Фарджадиан, Могтадери, Калани, Голами және Хосейни Тешнизи. (2016). Омега-3 май қышқылдарының демікпесі бар балалардағы Т-хелпер цитокиндерінің сарысулық деңгейіне әсері. Цитокин, 85, 61-66.
- http://www.microbiomeinstitute.org/blog/2016/1/20/how-many-bacterial-vs-human-cells-are-in-the-body
- Фашнер Дж, Эриксон К, Вернер С. Балалар мен ересектердегі суықты емдеу. Am Fam дәрігері. 2012; 86 (2): 153-159.
DISCLAIMER: These statements have not been approved by the Food and Drug Administration. These products are not intended to diagnose, treat, cure, or prevent disease.