Жиі қойылатын сұрақтар: Ұйқы безінің ферменттері

Фермент препараттары қол жетімді ең пайдалы тағамдық қоспалардың бірі болып табылады. Ферменттер - химиялық реакцияларды жылдамдататын молекулалар - олар не жаңа молекулалар құруға көмектеседі, немесе молекулаларды біріктіретін байланыстарды кішкене бірліктерге бөлу үшін бөледі. Ферменттік өнімдер жағдайында көбінесе олар шошқа ұйқы безінен (панкреатин), саңырауқұлақтардан немесе өсімдік көздерінен алынған ас қорыту ферменттерін қамтиды. Бұл ферменттер адамның ұйқы безі бөлетін ас қорыту ферменттерінің жұмыс істеу тәсіліне өте ұқсас жұмыс істейді. Ферменттік препараттар келесі жағдайларда пайдалы екені дәлелденді:

• Қатерлі ісік қорытуды қолдау
• С гепатиті, герпес, зостер (херпес)
• Қабыну, спорттық жарақаттар және жарақат
• Панкреатикалық жеткіліксіздік
• Тамақ аллергиясы
• Көп склероз
• Ревматоидты артрит және басқа аутоиммун

Ұйқы безі дегеніміз не?

Ұйқы безі - асқазанның астында орналасқан іштегі ас қорыту органы. Оның негізгі міндеті - тағамды қорыту және сіңіру үшін қажетті ферменттерді өндіру. Шығарылатын ферменттерге майды қорытатын липазалар, ақуыздарды қорытатын протеазалар және крахмалдың молекулаларын қорытатын амилазалар жатады.

Ұйқы безі ферменттерін қабылдау ас қорытуды жақсарта ала ма?

Ия, шын мәнінде, дұрыс ас қорыту функциясын қолдау үшін ұйқы безі ферментінің препараттарын қолдану ұйқы безінің жеткіліксіздігі және муковисцидоз (сирек мұраланған бұзылыс) жағдайларда кәдімгі медицинада қолданылады. Ұйқы безінің жеткіліксіздігі ас қорытудың бұзылуымен, мальабсорбциямен, қоректік заттардың жетіспеушілігімен және іштегі ыңғайсыз

Менің ұйқы безі жеткілікті ферменттер бөліп жатқанын қалай анықтауға болады?

Дәрігерлер ұйқы безінің функциясын бағалау үшін физикалық белгілерді де, зертханалық зерттеулерді де қолданады. Ұйқы безінің жеткіліксіздігінің жалпы белгілеріне іштің кебуі мен ыңғайсыздығы, газ, ас қорытылу және нәжісте қорытылмаған тағамның өтуі жатады. Зертханалық диагностика үшін тамақтануға бағытталған дәрігерлердің көпшілігі нәжіс пен ас қорыту талдауын кешенді пайдаланады. Ұйқы безінің жеткіліксіздігінің тағы бір көрсеткіші Candida albicans ашытқысының ішек өсуі болып табылады. Протеазалар ақуызды қорыту үшін қажет болғандықтан, бірнеше басқа маңызды функцияларды атқарады. Мысалы, протеазалар, сондай-ақ басқа ас қорыту секрециялары көбінесе аш ішекті паразиттерден (бактериялардан, ашытқылардан, қарапайымдылардан және ішек құрттарынан) бос ұстауға жауап береді. 1

Ұйқы безі ферменттері адсорбцияланған ба?

Дененің ас қорыту ферменттерін оларды қайта сіңіру арқылы сақтауға тырысатыны туралы күшті дәлелдер бар. Адамдарға жүргізілген көптеген зерттеулер көрсеткендей, қосымша ұйқы безінің ферменттері (трипсин және химотрипсин)
ауызша берілгенде, олар қанға өзгеріссіз сіңеді. 2-6

Ұйқы безінің ферменттері тағамдық аллергияға қалай көмектесе алады?

Ұйқы безінің ферменттері ас қорытуды жақсарту арқылы тамақ аллергиясына көмектесе алады. Тамақ молекуласы аллергиялық жауап беру үшін ол өте үлкен молекула болуы керек. 1930 және 1940 жылдары жүргізілген зерттеулерде ұйқы безінің ферменттері тағамдық аллергияның алдын алуда өте тиімді екені көрсетілді. 7,8 Көптеген тәжірибешілер бұл алғашқы зерттеулер туралы білмейтін немесе ұмытып кеткен сияқты. Әдетте жеткілікті протеаза шығармайтын адамдар бірнеше тағамдық аллергиядан зардап шегеді.

Ұйқы безінің ферменттері қан ақуыздарын сіңіре ме?

ЖОҚ! Қанда ферменттерді қан ақуыздарын сіңірмеуі үшін блоктайтын арнайы факторлар бар.

Неліктен ұйқы безінің ферменттері табиғи қабынуға қарсы заттар ретінде қолданылады?

Протеазалар қабыну кезінде тіндердің зақымдануын және фибрин ұйындыларының пайда болуын болдырмауда маңызды. Протеазалар фибриннің ыдырауының жоғарылауын тудырады, бұл фибринолиз деп аталатын процесс. Қабынуды ынталандырудағы фибриннің рөлі қабыну аймағының айналасында қабырға қалыптастыру болып табылады, бұл қан мен лимфа тамырларының бітелуіне әкеледі, бұл ісінуге әкеледі. Фибрин сонымен қатар ығысып, инсульт немесе инфаркт тудыруы мүмкін қан ұйықтарының дамуына себеп болуы мүмкін.

Ұйқы безінің ферменттері мен протеаза ферментінің препараттары спорттық жарақаттарды, тендинит, ревматоидты артритті қоса көптеген өткір және созылмалы қабыну жағдайларын емдеуде пайдалы екені дәлелденді.9,10 

Жарақат пен қабыну жағдайларында қабынуға қарсы агент ретінде қолданылумен қатар, ұйқы безінің ферменттері тромбофлебитті емдеуде жиі қолданылады, бұл тамырларда қан ұйысуы пайда болатын, қабынып, инсульт немесе инфаркт тудыруы үшін ығысуы мүмкін ауру.

Ұйқы безінің ферменттері ревматоидты артрит сияқты аутоиммундық жағдайларға қалай көмектеседі?

Кейбір қабыну жағдайларындағы артықшылықтар иммундық жүйе шығаратын антиденелер мен олар байланысатын қосылыстар (антигендер) арасында пайда болған иммундық кешендерді ағзаның ыдырауына көмектесумен байланысты сияқты. Қандағы иммундық кешендердің жоғары деңгейімен байланысты жағдайлар көбінесе “аутоиммунды аурулар” деп аталады және ревматоидты артрит, лупус, склеродермия және көптеген склероз сияқты ауруларды қамтиды. Айналымдағы иммундық кешендердің жоғары деңгейі ойық жаралы колитте, Крон ауруында және СПИД кезінде де байқалады.11-13 

Егер маған ұйқы безінің ферменттерін қабылдау қажет болса, потенциалды қалай анықтауға болады?

Ұйқы безі ферменті өнімдері өте танымал тағамдық қоспалар болып табылады. Көптеген коммерциялық препараттар шошқа ұйқы безінен дайындалады. Америка Құрама Штаттарының Фармакопеясы (USP) белсенділік деңгейіне қатаң анықтама қойды. 1X ұйқы безі ферменті (панкреатин) өнімі әрбір миллиграммда амилаза белсенділігінің 25 УСП бірлігінен кем емес, липаза белсенділігінің 2,0 УСП бірлігінен кем емес және протеаза белсенділігі үшін 25 УСП бірліктен кем емес болады.

Жоғары потенциалды панкреатинге оның күшін көрсететін тұтас сан еселік беріледі. Мысалы, USP стандартына қарағанда 10 есе күшті толық беріктігі сұйылтылмаған ұйқы безінің сығындысы 10X USP деп аталады. Толық беріктігі бар өнімдер потенциалды төмендететін панкреатин өнімдеріне артықшылық беріледі, өйткені төменгі потенциал өнімдері қажетті күшке жету үшін жиі тұзбен, лактозамен немесе галактозамен сұйылтылған (мысалы, 4X немесе 1X).

Ұйқы безі ферментінің өнімі үшін дозалау бойынша ұсыныстар қандай?

8X USP ұйқы безі ферментінің әдеттегі дозалау ұсынысы ас қорыту құралы ретінде қолданылған кезде тамақтанар алдында тәулігіне үш рет 200-ден 600 мг-ге дейін және қабынуға қарсы әсерлер қажет болғанда тамақтанудан 10-20 минут бұрын немесе аш қарынға дейін.

Ұйқы безінің ферменттері басқа қандай жағдайлар үшін пайдалы болуы мүмкін?

Ұйқы безінің ферментін қоспағанда пайда болатын жағдайлардың тізімі үнемі өсіп келе жатқан сияқты. Мысалы, С гепатиті мен қарапайым герпес инфекцияларын қоса, вирусқа байланысты ауруларды емдеуде әлеуетті қолданудың бірі болып табылады. Мысалы, герпес зостерді (шпенгль) емдеудегі бір зерттеуде ауызша енгізілген ұйқы безі ферментінің препараты стандартты дәрілік терапияға (ацикловир) қарағанда тиімдірек болды.16 С гепатиті бар пациенттерде жүргізілген зерттеуде ұйқы безінің ферменттері зертханалық мәндер мен симптомдарды жақсартуда альфа-интерфероннан біршама жоғары екендігі көрсетілді. 17

“Энтериялық жабын” нені білдіреді?

Асқазаннан шыққан секреция ұйқы безінің ферменттерін бұзуы немесе инактивациялауы мүмкін болғандықтан, құрамында ұйқы безінің ферменттері бар таблеткалар асқазаннан өткенге дейін таблетка бұзылмайтындай етіп қапталады. Бұл әдіс “энтерикалық жабын” деп аталады. ” Ұйқы безі ферменттерімен жүргізілген зерттеулердің басым көпшілігінде энтерикалық қапталған препараттар қолданылған.

Ұйқы безі ферменттерінің орнына қолдануға болатын вегетариандық көздер бар ма?

Ия, табиғи факторлардан Multi Enzment™ құрамында вегетариандық және саңырауқұлақ көзі ферменттер ұйқы безінің ферменттеріне өте ұқсас жұмыс істейді. Шындығында, олар шын мәнінде жақсы жұмыс істеуі мүмкін екендігі туралы кейбір дәлелдер бар.18 Алайда, көп жағдайда мен табиғи факторлардан Zymactive™ өнімін ұсынамын. Бұл өнімде вегетариандық ферменттермен бірге панкреатин бар.

Ұйқы безі ферментінің препараттары қауіпсіз бе?

Ұйқы безінің сығындылары әдетте жақсы төзімді және ешқандай маңызды жанама әсерлермен байланысты емес. Тіпті ұйқы безінің қалыпты функциясы бар адамдарда да ұйқы безінің ферменттерін қабылдау жағымсыз жанама әсерлерді тудырмады және бұл субъектілердің ұйқы безі ферменттерін өндіру қабілетін төмендетпеді.19 Алайда, менің ұсынысым - бұл препараттарды қажеттілік туындаған кезде ғана пайдалану.

 Әдебиеттер:

1. Рубинштейн Е және т.б.: Ұйқы безі сұйықтығының бактерияға қарсы белсенділігі. Гастроэнтерол 1985; 88:927-32.
2. Ambrus JL және т.б.: Экзогенді және эндогенді протеолитикалық ферменттердің сіңуі. Клин Фармакол Терап 1967; 8:362-8.
3. Кабакоф Б.Б. және т.б.: Ішек жолдарынан химотрипсиннің сіңуі. Табиғат 1963; 199:815-7.
4. Мартин Г.Дж және т.б.: Радиоактивті трипсинмен одан әрі in vivo бақылаулар. Am J Pharm 1964; 129:386-92.
5. Авакиан С: Химотрипсиннің сіңірілуіне қосымша зерттеулер. Клин Фармакол Терап 1964; 5:712-5.
6. Либоу С және Ротман СС: Асқорыту ферменттерінің энтеропанкреатикалық айналымы. Ғылым 1975; 189:472-4.
7. Oelgoetz AW, және т.б.: асқазан безінің тағамдық аллергиясы мен асқазан безінің бұзылуын ұйқы безі ферменттерімен емдеу. Ам Дж Диг Дис Нутр 1935; 2:422-6.
8. Carroccio A және т.б.: Балалық целиакиядағы ұйқы безінің ферменттік терапиясы. Қос соқыр перспективалық рандомизацияланған зерттеу. Диг Дисс Си 1995; 40:2555 -
   2560.
9. Иннерфилд I: Клиникалық медицинадағы ферменттер. МакГроу Хилл, Нью-Йорк, 1960 ж.
10. Мазуров VI және т.б. Ревматоидты артритті емдеуде қатар жүретін пероральді ферменттердің пайдалы әсері. Инт Дж Тисс Реакт 1997; 19:91.
11. Рансбергер К: Иммундық кешенді ауруларды ферменттік емдеу. Артрит Реума 1986; 8:16-9.
12. Стеффен С және т.б.: Созылмалы полиартеритте иммундық кешенді анықтаумен салыстырғанда ферменттік терапия. Ревматология 1985; 44:51-6.
13. Рансбергер К және ван Шайк В: Көп склероздағы ферменттік терапия. Дер Қасенарцт 1986; 41:42-5.
14. Гонсалес Н.Дж және Isaacs LL: Ұйқы безінің аденокарциномасын панкреатикалық протеолитикалық ферментті емдеуді бағалау, тамақтану және детоксикация
    қолдауымен. Нутр қатерлі ісігі 1999; 33:117-24.
15. Лейпнер Дж және Саллер Р: Онкологиядағы жүйелік ферменттік терапия: әсер және әрекет ету режимі. Есірткі. 2000; 59:769-80.
16. Kleine MW, Stauder GM және Beese EW: ауызша енгізілген гидролитикалық ферменттердің ішек сіңірілуі және олардың
    өткір герпес зостерді емдеудегі әсері ауызша ацикловир терапиясымен салыстырғанда. Фитомедицина 1995; 2:7-15.
17. Кабил СМ және Стаудер Г: С гепатитімен науқастарда ауызша ферменттік терапия. Инт Дж Тисс Реакт 1997; 19:97-8.
18. Schneider, MU, Knoll-Rusicka ML, Domschke S, et al: Ұйқы безінің ферменттерін алмастыру терапиясы: Созылмалы панкреатит кезіндегі стеатореяға әдеттегі және энтерикалық қапталған микросфералық панкреатиннің және қышқылға тұрақты саңырауқұлақ ферменттік препараттарының салыстырмалы әсері. Гепатогастроэнтерол 1985; 32:97-102.
19. Фриесс Х және т.б. :Дені сау еріктілерде ұйқы безінің жоғары дозалық ферментімен емдеудің ұйқы безінің функциясына әсері. Инт Дж Панкреатол 1998; 23:115-23.