Мазмұн
Мазмұн
Палмитоилетаноламид (PEA) - ағзада өндірілетін, сондай-ақ азық-түліктегі концентрацияларда кездесетін майлы зат, соның ішінде орган еті, тауық жұмыртқасының сарысы, зәйтүн майы, мақсары, соя лецитин, жержаңғақ, және тағы басқалар.
PEA техникалық тұрғыдан “шешетін липидті сигнал беру молекуласы” деп аталады. Бұл біздің жасушаларымыздағы орталық басқару механизмдеріне әсер ету арқылы PEA қабыну мен жасушалық стрессті шешу мүмкіндігіне ие екенін білдіреді. Бұл өте пайдалы әсер 600-ден астам ғылыми зерттеулерде көрсетілген.
PEA денсаулыққа пайдасы әртүрлі әсерлерді қамтиды, соның ішінде қабынуды басқаратын иммундық жасушаларға, әсіресе мидағы әсерлер. PEA қабыну қосылыстарының өндірісін азайтады. Бірақ PEA-ның негізгі әсері жасушалық функцияның барлық аспектілерін басқаратын жасушалардағы рецепторларға байланысты. Бұл рецепторлар PPAR деп аталады. PEA және PPAR-ді белсендіруге көмектесетін басқа қосылыстар ауырсынуды азайтады, сонымен қатар майды жағу арқылы метаболизмді жақсартады, сарысудағы триглицеридтерді азайтады, сарысудағы HDL холестеринін арттырады, қандағы қантты бақылауды жақсартады және салмақ жоғалтуға ықпал етеді.
Ия, PEA созылмалы ауырсыну, сондай-ақ психикалық функция мен депрессияда негізгі рөл атқаратын жақсы қалыптасқан механизмдерді қарастырады. PEA психикалық танымның төмендеуін, сондай-ақ созылмалы ауырсынумен байланысты депрессияны жеңуде айтарлықтай пайда әкелетіні туралы айтарлықтай дәлелдер бар. Антидепрессант әсері депрессияның жануарлардың модельдерінде, сондай-ақ адамның қос соқыр, плацебо-бақыланатын зерттеулерінде көрсетілді. PEA сонымен қатар стресс пен мазасыздықтың әсерінен орталық қорғаныс рөлін қолдай отырып, стресс реакциясын төмендететіні көрсетілді.
PEA жасуша функциясын басқаратын факторларға ерекше әсеріне байланысты кең клиникалық қосымшаларға ие. PEA-ға бағытталған алғашқы клиникалық зерттеулер ауырсыну мен қабынуды емдеуге болды. Бұл фокус аймағында PEA-мен кем дегенде 21 клиникалық сынақ болды. Бұл зерттеулерде 20-дан 636 пациентке дейін болды және PEA 14 күннен 120 күнге дейінгі кезеңдерде қолданылды. Дозасы күн сайын 300 мг-ден 1200 мг-ға дейін болды. PEA енгізу нысаны көп жағдайда болды, ауызша таблеткалар және ауырсыну үшін бағалаудың ең көп тараған нысаны көрнекі аналогтық шкала (VAS) болды, онда пациент 0-ден 10-ға дейінгі шкала бойынша оны/оның ауырсыну деңгейін субъективті бағалауды жасайды мұнда 0 ешқандай ауырсыну және 10 - ең нашар елестетілетін ауырсыну. Бір зерттеуден басқа барлық зерттеулерде клиникалық зерттеулер негізінен ауырсыну қарқындылығының едәуір төмендеуі және жанама әсерлердің толық болмауы туралы хабарлады.
Қос соқыр зерттеулердің ең үлкені PEA-ның төменгі арқаға немесе сиатика ауырсынуына әсерін зерттеді. Нәтижелер тәулігіне 600 мг және тәулігіне 300 мг дозада PEA ең үлкен әсер көрсететін жоғары дозасы (600 мг) плацебоға қарағанда едәуір тиімдірек болғанын көрсетті. Зерттеудің үлкен нәтижесі ауырсынудың 50% төмендеуін көрсету үшін емдеуге қажетті сан (NNT) болды. NNT созылмалы ауырсынуды емдеудің тиімділігін бағалау үшін статистикалық сенімді және оңай түсіндірілетін шара болып саналады. NNT плацебомен емделгенге қарағанда белсенді емдеуге тағы бір жауап алу үшін емдеуге қажет пациенттердің саны ретінде түсіндіріледі. NNT неғұрлым төмен болса, тиімділігі соғұрлым жоғары болады. Зерттеуде PEA 1,5 NNT көрсетті, яғни 3 адамның екеуі жауап беруші болады. Салыстыру үшін, 400 мг ибупрофен 2,8 ННТ бар; ацетаминофен 600 мг ННТ 5; ал кодеин 60 мг ННТ 18.
Ибупрофенге қарағанда бұл артықшылық темпоромандибулярлық буын (TMJ) остеоартритінде ауырсынуды жеңілдету үшін PEA мен ибупрофенге әсерін салыстырған зерттеуде де көрсетілді. 24 жастан 54 жасқа дейінгі 24 пациент (16 әйел және 8 ер адам) кездейсоқ екі топқа бөлінді: А тобы (12 субъект) PEA 300 мг таңертең және кешке 600 мг 7 күн бойы, содан кейін тағы 7 күн бойы күніне екі рет 300 мг алды. В тобы (12 субъект) 2 апта бойы күніне үш рет 600 мг ибупрофеннің өте жоғары дозасын алды. Әрбір пациент өздігінен ауырсыну қарқындылығын күніне екі рет визуалды аналогтық шкала бойынша жазды. Ауыздың максималды ашылуы соқыр оператормен алғашқы бару кезінде және дәрі-дәрмекпен емдеудің 14-ші күнінен кейін қайтадан тіркелді. Екі апта емдеуден кейін қатысушылар бағаланды және ауырсынудың төмендеуі ибупрофенмен салыстырғанда PEA-мен айтарлықтай көп болды. Ауыздың максималды ашылуы А тобында B тобына қарағанда көбірек жақсарды. Бұл зерттеу PEA TMJ қабыну ауруын емдеуде тиімді екенін және оның ибупрофеннен асып түсетінін көрсетті.
PEA-мен жүргізілген ең соңғы зерттеу тізенің остеоартритін емдеуде болды. 111 қатысушы 8 апта бойы күн сайын 300 мг PEA, 600 мг PEA немесе плацебо алуға рандомизацияланды. PEA алған топтарда тізе остеоартриті бойынша симптомдардың жалпы ұпайлары, сондай-ақ ауырсыну, қаттылық және функция, сондай-ақ мазасыздық бойынша жеке ұпайлардың айтарлықтай төмендеуі байқалды. Бұл зерттеуде PEA жанама әсерлері болған жоқ. Тәулігіне 300 мг доза тиімді болғанымен, тәулігіне 600 мг доза одан да көп болды. Жанама әсерлердің жоқтығын ескере отырып, жоғары доза ұсынылады.
PEA -мен бірнеше зерттеулер оны стандартты дәрілік терапиямен бірге қолданды. Мысалы, фибромиалгияны емдеуде тұрақты ауырсынумен, депрессиямен және ұйқының нашар сапасымен сипатталатын синдром PEA антидепрессантпен және пентагабинмен (Нейронтинмен) біріктірілген кезде, PEA алғандар ауырсынуды қоса алғанда, фибромиалгия белгілері үшін 50% -дан астам төмен балл көрсетті. Зерттеушілер “Біздің зерттеу... фибромиалгиядан зардап шеккен науқастардағы ауырсынуды емдеуде PEA-ның қосымша пайдасы мен қауіпсіздігін растайды” деген қорытындыға келді.
PEA-ның антидепрессанттық әсеріне қатысты бұл рандомизацияланған қос соқыр, плацебо-бақыланатын зерттеуде дәлелденді. PEA ірі депрессиялық бұзылысы бар пациенттерде серотонинді қайта сіңірудің селективті тежегіші циталопрам (Celexa) препаратына “қосымша” терапия ретінде қолданылды. 54 пациент алты апта бойы циталопрамға қосымша PEA (600 мг тәулігіне екі рет) немесе плацебо алуға рандомизацияланды. Нәтижелер PEA-мен депрессия ұпайларының көп төмендеуін көрсетті, олар тек 2 апта қолданғаннан кейін айқын болды. Осылайша, PEA тез антидепрессанттық әсер етеді. Плацебо тобымен салыстырғанда PEA-мен артықшылығы сынақ кезеңінде айқын болды. Сынақтың соңында PEA тобындағы пациенттердің 100% -ында депрессия көрсеткішінің ≥ 50% төмендеуі байқалды, тек антидепрессант препаратын қабылдаған топтағы 74% -мен салыстырғанда.
PEA сонымен қатар Альцгеймер ауруы, Паркинсон ауруы және көптеген склероз сияқты ми дегенеративті ауруларының модельдерінде көптеген әсер етеді.
Коммерциялық қол жетімді PEA негізінен екі түрі бар:
Көптеген зерттеулер күніне екі рет 300 мг немесе күн сайын 600 мг дозаны қолданды. Ерекшелік депрессияда болып табылады, онда қолданылатын доза күніне екі рет 600 мг құрайды.
PEA толығымен қауіпсіз және уытты емес. Адамдардағы клиникалық зерттеулерде PEA-мен емдеуге байланысты елеулі жағымсыз әсер байқалған жоқ. PEA-мен белгілі дәрілік өзара әрекеттесуі жоқ.
DISCLAIMER: These statements have not been approved by the Food and Drug Administration. These products are not intended to diagnose, treat, cure, or prevent disease.
