Мазмұн
Мазмұн
Инсулинге төзімділік (ИК) өте жиі кездеседі, бірақ сирек диагноз қойылады, бүкіл әлемдегі жүздеген миллиондаған адамдарға әсер етеді. Бұл жағдайға генетикалық бейімділік болуы мүмкін, бірақ 2 типті қант диабетінің отбасылық тарихы сияқты, ол ең алдымен қанты жоғары диетамен біріктірілген отырықшы өмір салтынан туындайды. Әдетте инсулинге төзімділікпен байланысты белгілер бар және кейбір жағдайларда бұл белгілер нақты себепке ықпал етеді.
Кейде бауырдағы, майдағы және бұлшықеттердегі жасушалар ұйқы безі бөлетін инсулин гормонына төзімді болады. Бұл орын алған кезде, дене қуат жасау үшін қанға жіберілген қант мөлшерін және болашақ қажеттіліктер үшін қанша сақтау керектігін реттей алмайды. Содан кейін ұйқы безі көбірек инсулин шығара бастайды, ал қандағы қант көтеріле береді.
Инсулинге төзімділіктің алдын алуға, кері қайтаруға және басқаруға көмектесетін өмір салтының өзгеруіне мыналар жатады:
Метформин предиабет пен қант диабеті кезінде жиі қолданылады. Бұл дәрі ағзада өндірілетін инсулинді тиімдірек етуге көмектеседі. Поликистозды аналық без синдромы бар әйелдердің көпшілігінде инсулинге төзімділік бар болғандықтан, бұл дәрі әйелдің етеккір циклін қалыпты жағдайға қалпына келтіруге көмектеседі.
Берберин құрамында мәңгі жасыл және жапырақты өсімдіктер бар бөріқарақат (berberis vulgaris) бұтасынан алынады. Еуропада, Солтүстік Африкада, Таяу Шығыста және Азияда кездесетін бөріқарақат денсаулыққа көптеген пайдасын беретін Сдәруменіне бай жидектер шығарады.
Берберин, бұтаның белсенді ингредиенті, шөптен жасалған тағам мен қосымша ретінде тұтынылады. Ғылыми зерттеулерде денсаулыққа әр түрлі пайдасы бар екені көрсетілген. Ол әдетте дәстүрлі қытай медицинасында (TCM) және аюрведиялық медицинада қолданылады.
Берберин инсулинге төзімділікті төмендетуі және қандағы қантты төмендетуі мүмкін. Сонымен қатар, оның антиоксиданттық қасиеттері бар, бұл қабынуды азайтуға көмектеседі және жүрек-қан тамырлары аурулары бар адамдардың алдын алу мен емдеуде пайдалы болуы мүмкін. 2017 жылғы зерттеу берберин ішек микробиомасына оң әсер ету арқылы әсерінің бір бөлігін тигізуі мүмкін екенін көрсетті.
2015 жылы Этнофармакология журналында жүргізілген зерттеу берберин қандағы қант пен жалпы холестерин деңгейін төмендетуге пайдалы болуы мүмкін екенін көрсетті. Сонымен қатар, бұл инфаркттан қорғаумен байланысты HDL (жақсы) холестеринді көтеруге көмектесетін сияқты.
2012 жылғы зерттеу берберин инсулинге сезімталдықты жақсартуға пайдалы болуы мүмкін екенін көрсетті, бұл сайып келгенде қандағы инсулин мен глюкоза деңгейін төмендетуге көмектеседі.
Биохимиялық фармакологиядағы 2010 жылғы зерттеу берберинді GLP-1 белсендіргенін көрсетті, ол инсулин секрециясын көтермелейді және сайып келгенде қандағы глюкозаны бақылауға көмектеседі.
Ғалымдар берберин сау ішек бактерияларының өсуіне ықпал ету арқылы ішек микробиомасына пайдалы әсер етуі мүмкін екенін көрсетті.
Хром - глюкозаға төзімділік факторы немесе GTF деп аталатын ферментті қоса алғанда, көптеген ферменттік реакциялар үшін қажетті маңызды элемент. Бұл фермент инсулин функциясын және глюкозаны бақылауды оңтайландыруға көмектеседі.
Медицина мен биологиядағы микроэлементтер журналындағы 2017 жылғы мета-талдау зерттеуі хром пиколинатымен толықтыру PCOS бар әйелдерде дене салмағының индексін (BMI), ораза ұстаған инсулин деңгейін және тестостеронның жалпы деңгейін төмендетуге пайдалы әсер етеді деген қорытындыға келді.
Сол сияқты, 2015 жылғы қос соқыр, плацебомен бақыланатын зерттеу тамақтану және метаболизм жылнамаларында хром қоспасы поликистозды аналық бездер синдромы бар әйелдерде инсулин деңгейін төмендеткенін көрсетті. Хромды қабылдағандар холестерин профилінің жақсарғанын да көрді. 2016 жылғы зерттеу сонымен қатар хром пиколинаты әйел пациенттерде инсулинге төзімділікті төмендететінін көрсетті, сонымен қатар олардың етеккір циклдарын бақылауға көмектеседі.
2018 жылғы зерттеу хром қант диабеті мен поликистозды аналық без синдромы бар әйелдерде инсулинге төзімділікті төмендететінін көрсетті. Бұл маңызды микроминералды зат алмасу профилін жақсартуға тырысатын кез келген адам қарастыруы керек.
NAC - ағзаға токсиндерді, әсіресе бауырдағы токсиндерді жоюға көмектесетін маңызды қоректік зат. Дәрігерлер оны ацетаминофен/парацетамол (Тиленол) артық дозалануына жауап ретінде ауруханаға жатқызылған пациенттерге береді. Дегенмен, ауызша қосымша ретінде қабылданады, ол күнделікті экологиялық токсиндерді де жоюға көмектеседі.
Акушерлік және гинекология халықаралық басылымында жарияланған 2015 жылғы мета-талдау зерттеуі NAC берілген инсулинге төзімділігі мен PCOS бар әйелдердің плацебо таблеткасы берілген әйелдермен салыстырғанда овуляция, жүкті болу және нәресте жеткізу ықтималдығы жоғары екенін көрсетті. ҰАК қабылдаған әйелдерде жағымсыз әсерлер байқалған жоқ.
PCOS бар әйелдердің жеке 2015 зерттеу тәулігіне үш рет 600 мг дозада қабылданған ҰАК және рецепт бойынша препарат метформин 500 мг дозада тәулігіне үш рет 500 мг дозада салыстырды. Зерттеушілер ҰАК метформин фармацевтикалық препаратына қарағанда ораза тұсындағы қант пен холестеринді жақсы төмендетуі мүмкін деген қорытындыға келді.
Соңында, жануарлар үлгісін қолданатын 2020 жылғы зерттеу сонымен қатар NAC қоспасы инсулинге төзімділікті төмендетуге көмектесетінін көрсетті.
L-карнитин - бұлшықеттерде де, мида да жоғары концентрацияда кездесетін маңызды амин қышқылы. Энергия өндірісінде және метаболизмде маңызды рөл атқарумен қатар, ол инсулинді реттеуге оң әсер етуі мүмкін.
PCOS және инсулинге төзімділігі бар 60 әйелдің 2015 жылғы рандомизацияланған, қос соқыр, плацебо-бақыланатын зерттеу жүргізілді. Барлығы артық салмақ деп саналды. Әйелдердің жартысына 250 мг L-карнитин берілді, қалған 30 әйелге плацебо таблеткасы берілді. Екі топты да 12 апта бойы қадағалап отырды, ал кезеңнің соңында L-карнитин қабылдағандар салмақ пен белдің шеңберінің төмендеуін көрді және қандағы қант төмендеді, яғни олардың инсулинге төзімділігі жақсарды.
Еуропалық акушерлік және гинекология және репродуктивті биология журналындағы 2014 жылғы зерттеу кломифенге (әйелге жүкті болуға көмектесетін рецепт бойынша препарат) төзімді PCOS бар әйелдердің күнделікті дәрі-дәрмек режиміне 3000 мг L-карнитин қосылған кезде жүкті болу ықтималдығы жоғары екенін көрсетті. Бұл инсулинге төзімділікті төмендету туралы денсаулыққа қажетті мақсатқа жету үшін тағамдық қоспаларды да, рецепт бойынша дәрі-дәрмектерді де қолданудың тамаша мысалы. Бұл зерттеу әйелдерде арнайы жүргізілгенімен, инсулинге төзімділігі бар ерлер де пайда әкелуі мүмкін.
2017 жылғы зерттеу ұқсас нәтижелерге ие болды, бұл L-карнитин толықтырылған кезде сынақ субъектілерінде инсулинге төзімділікті төмендетуге көмектеседі деген қорытындыға келді. 2019 жылғы зерттеу да ұқсас артықшылықтарды тапты.
CoQ10 - энергия алмасуында маңызды рөл атқаратын танымал қосымша. Оны әдетте рецепт бойынша холестеринді төмендететін дәрі-дәрмектер қабылдағандар қабылдайды, бірақ зерттеулер көрсеткендей, бұл инсулинге төзімділігі, предиабет және қант диабеті бар адамдарға да пайдалы болуы мүмкін.
Клиникалық эндокринологиядағы 2017 жылғы қос соқыр, плацебо-бақыланатын зерттеу инсулинге төзімділігі бар әйелдерде плацебоға қарсы 100 мг Q10 ко-ферментін қолдануды бағалады. Субъектілер қан анализінен өтті, қосымша немесе плацебо 12 апта бойы қабылдады, содан кейін қайталап қан анализінен өтті. Нәтижелер Q10 ко-ферментін қабылдағандарда қандағы қант пен инсулин деңгейінің төмендеуі байқалғанын көрсетті, бұл екеуі де инсулинге төзімділігі бар адамдарда және PCOS әдетте жоғары.
Корея сыртындағы 2018 жылғы қос соқыр, плацебо-бақыланатын зерттеу де пайдасын тапты. Зерттеуде предиабетпен ауыратын 80 науқас екі топқа бөлінді. Жартысы плацебо қабылдады, ал жартысына Q10 коферменті берілді. Қосымша берілгендер инсулинге төзімділігінің төмендеуін байқады, бұл зерттеушілерді Q10 коферменті қант диабетінің дамуын баяулатуы мүмкін деген қорытындыға келді.
Омега-3 маңызды май қышқылдары негізінен эйкозапентаен қышқылынан (EPA) және докозахексаен қышқылынан (DHA) тұрады. Бұл маңызды қоректік заттарды балық (скумбрия, треска және лосось ең бай қатарына кіреді), жаңғақ, чиа тұқымдары, зығыр тұқымдары, қарасора тұқымы, авокадо және натто кіретін түрлі азық-түлік көздерінен табуға болады.
2009 жылғы зерттеу майлы бауыры бар PCOS және инсулинге төзімділігі бар әйелдер омега-3 май қышқылдары тұтынылған кезде мөлшерін азайта алатынын көрсетті. Зерттеушілер сонымен қатар қан қысымы мен триглицеридтердің жақсарғанын атап өтті.
2011 жылғы зерттеу сонымен қатар омега-3 май қышқылдарын тұтынудың артуы PCOS және инсулинге төзімділігі бар әйелдерде биоқол жетімді тестостеронды азайтуға көмектесетінін көрсетті. 2018 жылғы зерттеу сонымен қатар зығыр тұқымы инсулинге төзімділікті төмендетумен қатар, PCOS бар әйелдерде инсулин деңгейін төмендетуге көмектесетінін көрсетті.
Селен - микроминерал, яғни оны адамдарға аз мөлшерде қажет етеді. Оны диета арқылы немесе витаминдер мен минералдарды қабылдау арқылы тұтыну керек. Бұл мидың денсаулығы үшін ғана емес, қалқанша безінің денсаулығы үшін де маңызды, оңтайландырылған иммундық жүйені қолдауға көмектесетін күшті антиоксидант. Диеталық тұрғыдан алғанда, Бразилия жаңғақтары қол жетімді селеннің ең жақсы көздерінің бірі болып табылады.
2013 жылы Түркиядағы әйелдерге жүргізілген зерттеуге сәйкес, PCOS және инсулинге төзімділігі бар адамдар ауруы жоқ әйелдермен салыстырғанда қанында селен деңгейі төмен болды. Бұл минералдың жетіспеушілігі PCOS себебінде және гормон мен инсулин деңгейін реттеуде рөл атқарады деп есептеледі.
2014 жылғы рандомизацияланған, қос соқыр, плацебо-бақыланатын зерттеу селен PCOS бар әйелдерге пайдалы болуы мүмкін екенін көрсетті. Атап айтқанда, селен инсулин деңгейін төмендетіп, триглицеридтер мен LDL (жаман) холестеринді төмендету сияқты холестерин профильдерін жақсартуға көмектеседі.
2018 жылғы рандомизацияланған, қос соқыр, плацебо-бақыланатын зерттеу жүрек жеткіліксіздігі және инсулинге төзімділігі бар адамдарда селен қоспасын бағалады. Зерттеушілер 12 апта селен қоспасы инсулин метаболизміне пайдалы әсер етті деген қорытындыға келді.
Зерттеулерге сәйкес, тәуліктік 200 мкг дозадан артық қабылдау ұсынылмайды
Әдебиеттер:
DISCLAIMER: These statements have not been approved by the Food and Drug Administration. These products are not intended to diagnose, treat, cure, or prevent disease.
