ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ:Информация в блоге не была проверена органом здравоохранения вашей страны и не предназначена для постановки диагноза, лечения или медицинской консультации.
Информация в блоге не была проверена органом здравоохранения вашей страны и не предназначена для постановки диагноза, лечения или медицинской консультации. Она носит исключительно информационный характер. Обязательно консультируйтесь с врачом или другим медицинским работником по любым медицинским вопросам, методам диагностики и доступным вариантам лечения. Публикации в блоге не должны рассматриваться в качестве замены консультации медицинского работника. Заявления, сделанные в отношении конкретных продуктов в этом блоге, не могут быть использованы для диагностики, лечения и профилактики заболеваний.
Целиакия — это наследственное заболевание, которое в основном встречается у людей, происходящих из стран Северной Европы, но все чаще обнаруживается и в других странах. Целиакией страдает до 1% населения, однако это количество, скорее всего, занижено. Это значит, что есть люди, у которых это заболевание имеется, но не диагностировано.
Целиакия — это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система вырабатывает специфические белки (или “антитела”), которые воспринимают некоторые части организма как “чужеродные” и атакуют их. К более распространенным аутоиммунным заболеваниям относятся ревматоидный артрит, базедова болезнь, диабет I типа и волчанка.
При целиакии иммунная система начинает атаковать, когда в организм с пищей попадает глютен (белок, входящий в состав пшеницы). При употреблении в пищу глютена иммунная система вызывает повреждение поверхности тонкой кишки, что приводит к нежелательным симптомам. К счастью, эти симптомы часто смягчаются при исключении глютена из пищи.
Особенностью целиакии является то, что вырабатываемые антитела атакуют не только желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), но и любые другие части организма, начиная от суставов и заканчивая кожей. Таким образом, у людей могут возникать самые разнообразные сочетания неясных симптомов, похожих на многие другие заболевания. Поэтому целиакию бывает сложно диагностировать.
Целиакию также легко спутать с другими распространенными расстройствами ЖКТ, такими как непереносимость лактозы и синдром раздраженного кишечника, что еще больше осложняет диагностику. Поэтому очень важно знать симптомы целиакии и пройти обследование, если у вас есть подозрение, что она у вас есть, особенно, если ею страдает кто-либо из членов вашей семьи.
Проявления целиакии со стороны ЖКТ довольно обычны. Однако они могут быть смазанными, неясными или вообще отсутствовать. Лица, имеющие симптомы со стороны ЖКТ, часто отмечают следующее:
Целиакии сопутствуют и симптомы, не связанные с ЖКТ, причем часто это могут быть единственные симптомы, имеющиеся у пациентов. Это такие неопределенные симптомы, как:
Целиакия может не только вызывать неприятные симптомы, способные ухудшить качество жизни, но и создает риск осложнений, которые представляют опасность, если их не лечить:
Вот почему важно правильно диагностировать людей, страдающих целиакией, ведь большинство осложнений можно предотвратить, если заболевание вовремя диагностировать и лечить.
Если у вас имеются симптомы целиакии, ваш врач может провести скриннинг, начав с анализа крови. Важно отметить, что анализ становится более информативным, если перед этим пациент употреблял в пищу много продуктов, содержащих глютен. Если вы перестали употреблять в пищу глютен и сдали анализ, то он может дать ложноположительный результат (ложно показать, что у вас нет заболевания, в то время, как на самом деле оно у вас есть).
При диагностике взрослых предпочтительно начать с анализа крови на иммуноглобулин A (IgA) и антитела к тканевой трансглютаминазе(TTG), который имеет точность до 98% (при условии, что пациент употреблял в пищу продукты, содержащие глютен). Если результаты окажутся положительными, то следующим шагом будет обращение к гастроэнтерологу за биопсией двенадцатиперстной кишки, в результате чего часто выявляется характерное микровоспаление и повреждения поверхности двенадцатиперстной кишки, что может подтвердить диагноз.
К счастью, существует сравнительно простой способ лечения целиакии — исключение из пищи глютена… на всю жизнь. Не нужно каждый день принимать таблетки
Однако сказать это гораздо легче, чем сделать, потому что глютен входит состав многих продуктов, которые мы употребляем, и исключить их довольно сложно. Кроме того, поиск безглютеновых альтернатив иногда напоминает поиск иголки в стоге сена. Но по мере того, как все больше людей начинают по различным причинам придерживаться безглютеновой диеты (необязательно в связи с целиакией), пищевая промышленность и многие рестораны теперь предлагают все больше и больше безглютеновых опций. Сейчас в продаже имеется множество безглютеновых продуктов, начиная от смесей для блинов, пасты, снеков и заканчивая выпечкой.
Имейте в виду, что если у вас нет целиакии, то безглютеновая диета необязательно будет для вас самым полезным для здоровья вариантом питания, так как она может приводить к дефициту таких питательных веществ, как железо, фолат и других необходимых витаминов. Если вы собираетесь отказаться от глютена, обсудите это со своим врачом, а также пройдите тест на целиакию, если у вас есть какие-либо симптомы.
Если вы придерживаетесь безглютеновой диеты, важно следить за тем, чтобы у вас не возникало дефицита ряда нутриентов и витаминов. Если вы не можете получать их из пищи, следует принимать добавки, содержащие фолат, витамины группы B, и жирорастворимые витамины D, E, A и K. Имейте в виду, что некоторые добавки могут также содержать глютен, поэтому важно изучить информацию на этикетке и выбрать безглютеновые варианты.
Ниже для примера приведен список продуктов, которых следует избегать, если у вас диагностирована целиакия:
Обращайте внимание на следующие продукты, которые обычно содержат глютен, особенно, когда вы едите вне дома:
Всегда читайте этикетку, на которой должно быть указано, что продукт соответствует требованиям Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) — этикетка с надписью "gluten-free" означает, что продукт либо “полностью-не содержит глютена” или содержит менее 20 частей глютена на миллион.
Источники:
Автор: Доктор Саназ Мажд
